Não há superioridade entre os modos ventilatórios assisto-controlado PCV ou VCV quando se inicia o processo da ventilação mecânica ou em seu seguimento. Mas é importante considerar as particularidades do contexto clínico, porque existem características do(a) paciente que podem tornar um desses modos preferencial.
No modo PCV, a ventilação será controlada a pressão e o volume corrente será variável. Em geral, podemos iniciar com valores em torno de 12-14 cmH2O, alcançando um máximo de 25cmH2O no intuito de evitarmos ultrapassar uma pressão de pico (pressão inspiratória + peep) superior a 30-35cmH2O.
No modo VCV, a ventilação será controlada a volume e a pressão variável. O volume corrente ideal é em torno de 6ml/kg de peso ideal (peso esperado conforme altura do/a paciente).
Os outros parâmetros como peep, FR e FIO2 não sofrem interferência do modo assito-controlado.
Atenção deve ser dada a situações de complacência baixa, como na SARA ou de resistência da via aérea aumentada pelo risco de barotrauma.
Não deixe de escutar o episódio do podcast “Intubei e agora? PCV ou VCV?” e de nos seguir em seu agregador de podcast!
